Что такое немелкоклеточный рак легких (НМРЛ)?

Немелкоклеточный рак лёгких.
немелкоклеточный рак лёгких. Изображение: Cancer.gov.

Большинство людей с раком легких имеют НМРЛ. Хотя это серьезно, лечение иногда может не дать ему усугубиться. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе чувствовать себя лучше.

Люди, которые курят или вдыхают много дыма, чаще всего получают НМРЛ. Многим из них за 65.

Существует три вида опухолей НМРЛ:

1. Аденокарцинома начинается в клетках ваших воздушных мешочков, которые производят слизь и другие вещества, часто во внешних частях ваших легких. Это наиболее распространенный вид рака легких как среди курильщиков, так и для некурящих и людей до 45 лет. Он часто растет медленнее, чем другие виды рака легких.

2. Плоскоклеточный (эпидермоидный) рак начинается в клетках, которые выстилают внутренние дыхательные пути легких. Около четверти случаев рака легких являются такими.

3. Крупноклеточная (недифференцированная) карцинома растет и распространяется быстрее. Это может усложнить лечение. Это около 10% случаев рака легких.

Причины

Врачи не уверены точно, что вызывает эту болезнь. Много людей, которые заболевают, курили или дышали дымом. Другие вещи, которые делают рак легких более вероятным:

  • Радон, радиоактивный газ, найденный в природе в почве и породах;
  • Асбест;
  • Минеральная и металлическая пыль;
  • Загрязнение воздуха;
  • Лучевая терапия для вашей груди или груди;
  • ВИЧ / СПИД;
  • Наследственность.

Симптомы

Вы можете не заметить симптомы на ранних стадиях. Или вы можете принять их за другое заболевание, такое как пневмония или коллапс легкого.

Как и другие виды рака легких, симптомы могут включать в себя:

  • Кашель, который длится или ухудшается;
  • Боль в груди, которая часто болит больше, когда вы кашляете, смеетесь или делаете глубокий вдох;
  • Хрипота или изменение голоса;
  • Резкие, хриплые звуки, когда вы дышите;
  • Длительные проблемы с легкими, такие как бронхит или пневмония;
  • Потеря веса, плохой аппетит;
  • Кашель с кровью или слизью;
  • Сбивчивое дыхание;
  • Чувство слабости или усталости.

Если рак распространяется на другие части тела, у вас могут быть:

  • Боль в костях;
  • Головная боль;
  • Головокружение или проблемы с балансом;
  • Онемение или слабость в руке или ноге;
  • Желтая кожа или глаза;
  • Получение диагноза.

Сначала ваш врач поговорит с вами и задаст такие вопросы, как:

  • Когда вы впервые заметили проблемы?
  • Как ты себя чувствуешь?
  • Вы кашляете или хрипите?
  • Что-нибудь делает ваши симптомы лучше или хуже?
  • Вы курите или курили?
  • У кого-нибудь в вашей семье был рак легких?

Он также даст вам физический экзамен. Вам также могут понадобиться тесты.

  • Визуальный осмотр помогает врачу находить опухоли в легких. Они также могут показать, распространился ли рак.
  • Рентген использует низкие дозы радиации, чтобы сделать изображения структур внутри вашего тела.
  • МРТ, или магнитно — резонансная томография, показывает кровь поток, органы и структуры.
  • Ультразвук создает картину, отражая звуковые волны от тканей внутри вас.
  • При сканировании ПЭТ используется радиоактивное соединение или индикатор, который собирается там, где ваши клетки очень активны.
  • КТ — это мощные рентгеновские снимки, которые делают детальные снимки ткани и кровеносных сосудов в легких.
  • Цитология мокроты — это лабораторный тест, который проверяет слизь, которую вы кашляете на наличие раковых клеток.
  • Аспирационная биопсия тонкой иглой отбирает у клеток аномальный рост или жидкость в легких.

Ваш доктор может захотеть заглянуть внутрь ваших легких и груди, используя тонкую гибкую трубку с легкой и крошечной камерой. Он также может взять образцы ткани, в том числе из близлежащих лимфатических узлов, чтобы проверить наличие раковых клеток. Он может сделать это несколькими разными способами:

  • Бронхоскопия проходит через нос или рот и попадает в легкие.
  • Эндобронхиальное ультразвуковое исследование использует бронхоскопию с ультразвуком, размещенным на кончике трубки, чтобы посмотреть на лимфатические узлы и другие структуры.
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование похоже на эндобронхиальное ультразвуковое исследование, но ваш врач вводит эндоскоп в горло в пищевод.
  • Торакоскопия использует несколько небольших разрезов вдоль вашей стороны, чтобы посмотреть на внешнюю сторону вашего легкого и ткани вокруг него.
  • Медиастиноскопия делает небольшой надрез чуть выше грудины, в промежутке между легкими.

Стадии

Ваш лечащий врач определяет стадию, которая описывает, где находится рак. Это поможет вашей медицинской команде определить наилучшее лечение. Существует следующие этапы развития:

Оккультная стадия: «Оккультизм» означает «скрытый». Раковые клетки находятся в легочной жидкости или мокроте, но врач не может определить, где находится рак в легких.

Стадия 0: раковые клетки находятся в слизистой оболочке дыхательных путей.

Стадия I: небольшая опухоль только в одном легком. Рак не распространился на лимфатические узлы.

Стадия II: более крупная опухоль в одном легком или рак распространился на близлежащие лимфатические узлы.

Стадия III: рак в одном легком распространился на более отдаленные лимфатические узлы или в соседние ткани.

Стадия IV: Рак распространился на оба легких, на жидкость вокруг легких или на другие части тела, такие как мозг или печень.

Вопросы для вашего доктора

Осознание того, что у вас рак, является подавляющим. Вы можете начать с вопроса своему врачу:

  • Насколько серьезен мой рак легких?
  • Распространилось ли это, куда и что это значит?
  • Какие у меня варианты лечения рака? Насколько хорошо они работают?
  • Какие побочные эффекты?
  • Какие еще процедуры мне могут понадобиться, чтобы чувствовать себя хорошо?
  • Должен ли я прекратить работу во время лечения?
  • Что произойдет, если рак продолжит распространяться?
  • Вы лечили кого-нибудь еще с этим типом рака легких?
  • Есть ли медицинский центр, который регулярно лечит мой вид рака, в который я мог бы обратиться?

Попросите друга или члена семьи пойти с вами на прием к психотерапевту и помочь вам понять, что вам говорит врач.

Возможно, вам будет удобнее получить второе мнение, прежде чем принимать решение о плане лечения.

Лечение

Врачи лечат этот вид рака легких двумя способами: они нацелены на сам рак и пытаются помочь вам почувствовать себя лучше. Их цель — опередить симптомы и сделать так, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно.

Ваш врач может предложить комбинацию методов лечения, в зависимости от того, какой у вас рак и где он находится.

Хирургия. Если вы находитесь на ранней стадии, ваш врач, вероятно, порекомендует операцию по удалению рака. Вы можете удалить часть или все легкое. Другие виды операций уничтожают раковые клетки, замораживая их или используя нагретый зонд или иглу.

Лучевая терапия. Она может убить раковые клетки, которые остаются после операции. С ее помощью также лечит некоторые виды рака, от которых ваш врач не может избавиться с помощью операции. Излучение исходит либо от высокоэнергетического луча, направленного на рак снаружи вашего тела с помощью специальной машины, либо от радиоактивного вещества, попавшего внутрь вашего тела или рядом с раком.

Химиотерапия. Принимаете ли вы ее в виде таблеток или иглой в вену или мышцу, лекарства распространяются по всему телу, чтобы убить рак. Ваш врач может поместить его в спинномозговую жидкость, определенный орган или пространство внутри вашего тела для нацеливания на раковые клетки в этой области. Вы можете получить химиотерапию до операции, чтобы уменьшить опухоль, после операции, или и то, и другое, или даже если у вас нет операции.

Таргетная терапия. Эти лекарства и антитела не дают раковым клеткам расти и распространяться очень специфическими способами. Из-за того, как они работают, они обычно вредят нормальным клеткам меньше, чем радиация и химиотерапия.

Таргетная терапия в лечении рака.
таргетная терапия в лечении рака. Изображение: Facebook.

Лазерная и фотодинамическая терапия (ФДТ). Этот метод использует специальный лазерный луч, чтобы «включить» специальные лекарства, которые были поглощены раковыми клетками. Это убивает их и помогает избежать повреждения здоровых тканей.

Процедура ФДТ.
процедура ФДТ. Изображение: VK.com.

Сообщите своему врачу, если у вас есть боль или одышка. Есть способы лечения, чтобы вы могли чувствовать себя лучше.

Забота о себе

Следуя плану лечения, обращайте внимание на любые изменения, которые вы чувствуете. Расскажите своему врачу, как вы себя чувствуете, как физически, так и эмоционально.

В некоторые дни у вас может быть плохой аппетит. Но вам нужно хорошо питаться, чтобы сохранить силы и энергию. Попробуйте съесть в несколько небольших приемов в течение дня.

Если у вас проблемы с дыханием, кислород из баллона может помочь. Также можно практиковать техники релаксации, такие как медитация, слушать музыку или представлять себя в спокойном месте. Дополнительные процедуры, в том числе легкий массаж и аромотерапия, помогут вам чувствовать себя более комфортно. Поговорите со своим врачом о том, что Вам делать, когда вы устали, испытываете боль или затаили дыхание.

Знать, что у тебя рак, очень сложно. Вы можете бояться, злиться или грустить. Сильные эмоции — это нормально. Группа поддержки или консультант, работающий с людьми, больными раком, может помочь вам преодолеть ваши чувства. Посмотрите в Интернете или в нашем сообществе, или спросите у своего доктора о других специалистах, которые могут помочь поддержать вас — возможно, это будут социальные работники, медсестры, священнослужители или другие врачи.

Что ожидать?

Если Вы заразились достаточно рано, рак может быть излечим. Даже если лечение полностью не поможет, оно должно помочь вам жить дольше и чувствовать себя лучше. На протяжении всего вашего лечения вы можете выбирать, что лучше для вас.

Рейтинг:
[Всего голосов: 2 Средняя оценка: 5]